各種申請書類 過渡的措置による専門医認定(新規)
過渡的措置による専門医認定(新規)
過渡的による専門医認定の詳細は、≪公告≫第3回(2014年度)日本不整脈学会・日本心電学会認定不整脈専門医 過渡的措置による資格認定審査についてをご参照ください。
※過渡的措置による専門医認定に関するFAQもご参照ください。
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過渡的措置による専門医認定 申請書類
1. | 資格認定審査申請書 | (専門医措置・様式1) | (EXCEL) | (PDF) |
2. | 診療実績表 A 不整脈薬物治療 | (専門医措置・様式2A) | (EXCEL) | (PDF) |
3. | 診療実績表 B 不整脈薬物治療サマリー | (専門医措置・様式2B) | (EXCEL) | (PDF) |
4. | 診療実績表 C カテーテル・アブレーション | (専門医措置・様式2C) | (EXCEL) | (PDF) |
5. | 診療実績表 D カテーテル・アブレーションサマリー | (専門医措置・様式2D) | (EXCEL) | (PDF) |
6. | 診療実績表 E 不整脈外科手術 | (専門医措置・様式2E) | (EXCEL) | (PDF) |
7. | 診療実績表 F 不整脈外科手術サマリー | (専門医措置・様式2F) | (EXCEL) | (PDF) |
8. | 診療実績表 G デバイス治療 | (専門医措置・様式2G) | (EXCEL) | (PDF) |
9. | 診療実績表 H デバイス治療サマリー | (専門医措置・様式2H) | (EXCEL) | (PDF) |
10. | 不整脈学に関する学術業績 | (専門医措置・様式3) | (EXCEL) | (PDF) |
EXCEL、PDFとも内容は同じです。
各書類をダウンロードのうえ、必要項目を入力/記入/捺印し、下記にご郵送ください。
各種書類の送付先
〒102-0073 東京都千代田区九段北4‒2‒28 NF九段2階
日本不整脈心電学会事務局 過渡的措置認定書類係