日本不整脈心電学会

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各種申請書類 過渡的措置による専門医認定(新規)

過渡的措置による専門医認定(新規)

過渡的による専門医認定の詳細は、≪公告≫第3回(2014年度)日本不整脈学会・日本心電学会認定不整脈専門医 過渡的措置による資格認定審査についてをご参照ください。

過渡的措置による専門医認定に関するFAQもご参照ください。

新規受付

過渡的措置による専門医認定 申請書類

1. 資格認定審査申請書 (専門医措置・様式1) EXCEL (EXCEL) PDF (PDF)
2. 診療実績表 A 不整脈薬物治療 (専門医措置・様式2A) EXCEL (EXCEL) PDF (PDF)
3. 診療実績表 B 不整脈薬物治療サマリー (専門医措置・様式2B) EXCEL (EXCEL) PDF (PDF)
4. 診療実績表 C カテーテル・アブレーション (専門医措置・様式2C) EXCEL (EXCEL) PDF (PDF)
5. 診療実績表 D カテーテル・アブレーションサマリー (専門医措置・様式2D) EXCEL (EXCEL) PDF (PDF)
6. 診療実績表 E 不整脈外科手術 (専門医措置・様式2E) EXCEL (EXCEL) PDF (PDF)
7. 診療実績表 F 不整脈外科手術サマリー (専門医措置・様式2F) EXCEL (EXCEL) PDF (PDF)
8. 診療実績表 G デバイス治療 (専門医措置・様式2G) EXCEL (EXCEL) PDF (PDF)
9. 診療実績表 H デバイス治療サマリー (専門医措置・様式2H) EXCEL (EXCEL) PDF (PDF)
10. 不整脈学に関する学術業績 (専門医措置・様式3) EXCEL (EXCEL) PDF (PDF)

EXCEL、PDFとも内容は同じです。
各書類をダウンロードのうえ、必要項目を入力/記入/捺印し、下記にご郵送ください。

各種書類の送付先

〒102-0073 東京都千代田区九段北4‒2‒28 NF九段2階
日本不整脈心電学会事務局 過渡的措置認定書類係

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