臨床心電図解析の実際 - 不整脈編 第5章

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心電図 こぼれ話第２８話　Sicilian Gambitはもう古い？　不整脈に対する理論的薬剤選択を目指すSicilian Gambitの考え方が提唱されて久しい。専門家にとっては従来から日常診療に際して考えていた内容で、すんなりと受け入れられ定着したが、広く一般医に普及しているかといえば疑問符が残る。Sicilian Gambitの概念を理解するのにやや専門的な電気生理学の知識を必要とすることに加え、世界的に理論よりもEBMを重視する傾向にあること、根治を目指すアブレーションなどの非薬物治療が急速に進歩してきたこと、などが大きな要因と考えられる。しかし、個々の不整脈の発生機序や個別の関連要因を考慮したオーダーメイドの理論的薬物治療を考えることの重要性が薄れることはない。